شاید تا به حال کولپوسکوپی به گوشتان خورده باشد و فقط ذهنیت یک بیماری زنانه از آن داشته را باشید اما اطلاعات دیگری از آن نه. از این رو تا پایان این مقاله از دکتر رویا قره داغی بهترین متخصص زنان در تهران و کرج ، با ما باشید تا در خصوص این عارضه ، مطالب مفیدی را به شما ارائه دهیم. این رویکرد در واقع فرآیندی است که توسط آن از ناحیه نزدیک واژن ، دهانه رحم و فرج ( دستگاه تناسلی زنانه) علائم و نشانه های بیماری بررسی می شود. پزشک در طول این عمل از ابزاری به نام کولپوسکوپ برای آزمایش و بررسی بیماری استفاده می کند. در صورتی که تست پاپ اسمیر خانمی دارای نتایج غیر عادی باشد ممکن است ، پزشک مربوطه این روند تشخیصی را به ایشان پیشنهاد کند. در این زمان ، ناحیه غیر عادی از سلول ها رویت می شود ، نمونه این بافت ها نیز به آزمایشگاهی که به آن بیوپسی می گویند برای ارزیابی فرستاده می شود. افراد زیادی پیش از انجام این آزمایش دچار استرس و اضطراب می شوند ؛ بنابراین در صورتی که این پروسه برای شما تجویز شده باشد می توانید با آشنایی با این روند و اقداماتی که طی آن صورت می گیرد به راحتی و آرامش بیشتری این روند را طی کنید.
کاندیدای مورد نظر کولپوسکوپی
- مبتلایان به زگیل تناسلی
- افرادی که به زخم مزمن در دهانه رحم مبتلا می باشند.
- اشخاصی که بعد از روابط جنسی لکه بینی دارند.
- هنگامی که تست پاپ اسمیر فردی غیر طبیعی باشد و احتمال وجود سلول های سرطانی در رحم فرد بالا باشد.
- کسانی که به ترشحات غیرعادی یا زخم در ناحیه واژن دچار هستند.
- بانوانی که ظاهر دهانه رحم (سرویکس) آن ها غیر عادی است.
- وجود التهاب در دهانه رحم
- وجود تغییرات پیش سرطانی در بافت فرج ، واژن و دهانه رحم
- سرطان مهبل
کولپوسکوپی چگونه انجام می شود؟
دستگاه استفاده شده ، یک دوربین دارد که متخصص توسط آن داخل واژن را مشاهده می کند. در صورت زوم کردن بر روی بخش های متفاوت دهانه رحم ، با رویت زخم های کوچک و هر سلول غیرعادی ، آن ناحیه علامت گذاری می شود. همچنین بهترین دکتر کولپوسکوپی در تهران، تصاویر را با جزئیات بیشتر به طور دقیق بررسی می کند. پزشک بعد از علامت گذاری ، اقدام به جمع آوری نمونه از نقاط مشکوک می کند که به این فرایند ، بیوپسی می گویند. در این صورت نمونه های مورد نظر به آزمایشگاه فرستاده شده و نوع درمان نسبت به نتیجه به دست آمده انتخاب می گردد.
مزایای کولپوسکوپی
این فرآیند در ابتدای کار انواع سرطان ها و سلول های سرطانی را شناسایی کرده تا به موقع تشخیص و درمان شوند و مانع از پیشرفت آن ها می شود. دقت این پروسیجر بالای 99 درصد و بسیار بالا می باشد. این رویه زخم ها را پیش از اینکه بدخیم شوند شناسایی می کند و مانع از تبدیل آن ها به سلول های سرطانی می شود.
خطرات کولپوسکوپی
در واقع می توان گفت ، این روش ، بسیار امن بوده ، خطرات کمی دارد و به ندرت ممکن است عوارض پیچیده ای طی این پروسه اتفاق بیفتد. این عوامل شامل موارد زیر می باشد :
- عفونت
- خونریزی شدیدی
- درد لگن
در صورتی که پس از کولپوسکوپی به هر کدام از علائم تب ، لرز ، خونریزی بسیار بیشتر از زمان قاعدگی و درد شدید شکمی مواجه شدید باید سریعا به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید و این موارد را به ایشان اطلاع دهید.
اقدامات قبل از انجام این پروسه
در واقع پیش از مراجعه به مطب نیاز است اقدام به انجام موارد زیر نمایید :
- این روند نباید در دوره ماهانه افراد باشد.
- 48 ساعت پیش از انجام این فرایند ، رابطه جنسی نداشته باشید.
- همراه خود حتما یک پد بهداشتی داشته باشید زیرا بعد از انجام این پروسه تشخیصی ، درمانی ممکن است
- خونریزی کمی را تجربه کنید.
- در صورت بارداری یا استفاده از داروی خاص ، حتما آن را با دکتر خود در میان بگذارید.
- به مدت مشخصی قبل از انجام کولپوسکوپی در تهران توسط متخصص خوب زنان ، از دارو و پمادهای واژینال استفاده نکنید.
- پیش از رفتن به مطب پزشک از مسکن هایی مانند استامینوفن ، ایبوپروفن و غیره استفاده کنید.
- یک یا دو روز پیش از انجام این رویه استفاده از تامپون ممنوع است.
چگونه می توانید با اضطراب و استرس پیش از کولپوسکوپی مقابله کنید؟
اکثر بانوان پیش از انجام این آزمایش به استرس دچار می شوند. اضطراب در فرد ناراحتی ایجاد می کند. در این موارد ، معمولا تمرکز کردن بسیار سخت بوده و برای فرد خواب راحتی ایجاد می کند. بانوانی که در طی این فرایند احساس استرس و اضطراب بالاتری دارند درد بیشتری را نسبت به اشخاص دیگر تجربه خواهند کرد. خانم هایی که اضطراب بالایی دارند از این آزمایش چشم پوشی می کنند. ما با راه کارهای زیر به شما توصیه می کنیم که با استرس خود مقابله کنید. به عنوان مثال :
- از دکتر زنان خود بخواهید بروشورهایی در جهت افزایش اطلاعاتتان در این خصوص در اختیارتان قرار دهد.
- با انجام فعالیت و ورزش هایی مانند مدیتیشن ، یوگا و غیره می توانید آرامش بیشتری به دست بیاورید.
- با اجازه از پزشک خود موزیک های مورد علاقه تان که آرامش دهنده هستند را طی این فرایند گوش دهید تا از هر گونه دلهره به دور باشید.
چگونگی انجام کولپوسکوپی
معمولا این فرآیند در مطب دکتر انجام می شود و ممکن است در مدت زمان 10 تا 20 و یا نهایتا 30 دقیقه به طول بینجامد. در این زمان به پشت دراز کشیده و پاهای خود را بر جایگاه مخصوص قرار دهید. پزشک برای روان کردن این ناحیه از آب استفاده می کند و با قرار دادن اسپکولوم فلزی در مهبل بیمار ، دیواره واژن را برای مشاهده دهانه رحم باز نگه می دارد.
در این زمان بهترین متخصص زنان و زایمان ابزار بزرگ کننده ای به نام کولپوسکوپ را آن طرف فرج قرار می دهد. با تابش نوری روشن بر روی واژن ، پزشک توسط لنز موارد موجود را روئیت می کند. با پاک شدن مهبل و واژن توسط پنبه ، هیچ مخاطی اطراف آن وجود ندارد. در مراحل کولپوسکوپی در تهران، اعمال محلول سرکه ای بر روی نواحی مورد نظر رایج است. این روش به برجسته شدن سلول های مشکوک کمک می کند؛ به همین دلیل احساس سوزش طبیعی است.
دستیار پزشک نیز برای اینکه سطح واژن را مرطوب نگه دارد از محلول سالین استفاده می کند که مریض در این صورت احساس خنکی می کند. برای مشاهده مناطق خاص رحم به محلول های خاصی نیاز است که یکی از آن ها ایودین می باشد. در پایان و بعد از معاینه ، دهانه رحم شستشو داده می شود.
طی بیوپسی اگر پزشک ناحیه یا بافت مشکوکی ببیند ، نمونه کوچکی از آن را برای آزمایش های دیگر بر می دارد. دکتر زنان و زایمان برای جمع آوری این بافت ها ، از ابزاری برای برداشت قسمت هایی از بافت بیوپسی استفاده می کند.
کولپوسکوپی در دورن بارداری
این پروسیجر در واقع یک نوع تست ایمنی است که خطرات بسیار کمی به همراه دارد. با انجام بیوپسی ، احتمال بروز عوارضی مانند ترشح خونی از واژن و احساس کشیدگی در مدت چند روز وجود خواهد داشت. اگر این تست در دوران بارداری انجام شود بر حاملگی زنان تاثیری نمی گذارد و حتی انجام همزمان ترشح خونی از واژن مادر توسط بیوپسی، احتمال سقط جنین را نیز افزایش نمی دهد. تنها مواردی که در زمان بیوپسی در دوران بارداری نباید انجام شود موارد زیر می باشد که عبارتند از:
- برداشت نمونه و بافت از درون دهانه رحم
- در زمان انجام بیوپسی از گردن رحم که با بیهوشی همراه است ، احتمال سقط جنین بالاست.
- زمانی که در دوران بارداری تست پاپ اسمیر نتایج غیر طبیعی را نشان دهد ، پزشک کولپوسکوپی را تجویز می کند.
- انجام این تست در این برهه از زندگی زنان کاملا ایمن بوده و هیچ گونه نگرانی و خطری برای جنین ندارد. توصیه می شود انجام این پروسه در نیمه اول بارداری باشد.
آیا کولپوسکوپی درد دارد؟
به طور کلی باید گفت در طی انجام این تکنیک پیشگیری و درمان عارضه های رحمی بیمار ممکن است با مواردی مانند احساس درد یا نیشگون در بازه زمانی بسیار کم مواجه شود. با وجود نواحی مشکوک نمونه های متعدد و بیشتری برداشته می شود و احساس شما طی فرآیند بیوپسی به نوع بافت برداشته شده بستگی دارد :
بیوپسی گردن رحم : این نوع بیوپسی درد خفیفی خواهد داشت اما همیشه هم به همراه ناراحتی نیست.طبق بهترین متخصص زنان در کرج ، ممکن است فشار و یا درد بسیار کمتری در فرایند کولپوسکوپی داشته باشید که این موضوع در هر فرد متفاوت است.
بیوپسی یا نمونه برداری از واژن : بیشتر واژن ها از حساسیت کمی برخوردارند و ممکن است بیمار در طول انجام این پروسه حس درد نداشته باشد اما بیوپسی در بخش های پایین تر واژن ممکن است دردناک باشد که به طور کلی پزشک از مواد بی حس کننده در این نواحی استفاده می کند.
نتیجه آزمایش کولپوسکوپی
پزشک آزمایش های فراوانی برای تعیین و تشخیص نتیجه قطعی انجام می دهد .نمونه های گرفته شده به آزمایشگاه فرستاده می شود پاتولوژیست با معاینه میکروسکوپی ، سلول های طبیعی را از غیر طبیعی تشخیص می دهد تا در زیر میکروسکوپ به طور دقیق بررسی شده و مورد ارزیابی قرار گیرد.
