زمانی که زایمان طبیعی برای مادر و جنین خطر داشته باشد، پروسیجری به نام زایمان سزارین صورت می پذیرد. می توان از پیش برای این عمل برنامه ریزی کرد و یا آن را به صورت اورژانسی به انجام رساند. برای به دنیا آوردن نوزاد برشی در شکم و سپس رحم مادر زده می شود. توجه داشته باشید که این جراحی نسبت به زایمان به روش طبیعی ریسک بیشتری دارد و دوره نقاهت آن نیز طولانی تر می باشد. برای پاسخ به سوالاتی همچون نحوه انجام این عمل در کرج ، عوارض و مراقبت های بعد از آن با دکتر رویا قره داغی همراه باشید.

زایمان سزارین اورژانسی چیست؟
برخی از مادران باردار ممکن است شرایط زایمان طبیعی را نیز داشته باشند اما به دلیل برخی موارد اورژانسی مجبور به انجام سزارین می شوند. گاهی اوقات در سزارین اورژانسی حتی ممکن است زایمان زودتر از موعد اصلی اتفاق بیفتد. این در شرایطی زمانی رخ می دهد که وضعیت سلامت نوزاد تغییر کرده باشد و یا خطر جانی برای نوزاد به وجود آمده باشد.
حتی در برخی موارد جداشدن زودتر از موعد جفت می تواند منجر به شرایط اورژانسی شده و در نهایت باعث زایمان غیر طبیعی اورژانسی شود. از دیگر عوامل سزارین اورژانسی می توان به خونریزی ، باز نشدن دهانه رحم و بیرون زدن بند ناف از واژن اشاره کرد.
چه زمانی به زایمان سزارین نیاز است؟
زمانی که فرد به بیماری های خاصی مبتلا باشد و در حین زایمان به روش طبیعی مشکلی رخ دهد ، بهترین متخصص زنان و زایمان کرج رویکرد جراحی را انتخاب می کند. در صورتی که هر یک از مشکلات زیر وجود داشته باشند ، زایمان کردن به روش سزارین انجام می شود :
عدم تناسب لگنی (CPD)
زمانی که سر یا بدن نوزاد به قدری بزرگ باشد که عبور آن از لگن با خطر همراه باشد ، و یا زمانی که ورودی لگن فرد کوچک باشد ، می توان گفت که CPD رخ داده است.
سابقه انجام زایمان سزارین
با اینکه امکان زایمان واژینال بعد از انجام سزارین وجود دارد ، اما تمامی افراد نمی توانند از آن بهره بگیرند. عواملی که روی این موضوع تاثیر می گذارند شامل نوع برشی که روی رحم انجام شده و احتمال پاره شدن رحم می شود.
چند قلو زایی
با اینکه می توان دوقلوها را از طریق زایمان طبیعی به دنیا آورد ، اما در اکثر موارد برای به دنیا آوردن بیش از دو نوزاد نیاز است تا زایمان به صورت جراحی صورت پذیرد.
جفت سرراهی
در این شرایط ، جفت در قسمت پایینی رحم قرار گرفته و جلوی خارج شدن نوزاد از دهانه رحم را می گیرد.
جنین عرضی
زمانی رخ می دهد که جنین به صورت عرضی داخل رحم قرار گرفته باشد.
زایمان بریچ
زمانی رخ می دهد که پاهای نوزاد به سمت پایین باشد. ممکن است بهترین دکتر زنان در کرج سعی کند نوزاد را بچرخاند ؛ اما در صورتی که این امر موفقیت آمیز نباشد زایمان سزارین صورت می گیرد.
مشکلات سلامتی
بیماری های مثل بیماری قلبی ، هنگام زایمان به روش واژینال شدیدتر می شوند. همچنین در صورتی که به زگیل تناسلی دچار شده باشید نیز نیاز است تا به دنیا آمدن نوزاد با متد سزارین صورت پذیرد.
مسدود بودن
زمانی که فیبروم رحم اندازه بزرگی داشته باشد ، شکستگی در لگن رخ داده باشد و یا ناهنجاری هایی در دهانه رحم و واژن وجود داشته باشد ، نیاز است تا زایمان به شکل سزارین صورت پذیرد.
سایر شرایط
البته برخی از مشکلات نیز از قبل وجود ندارد و حین زایمان به شکل طبیعی رخ می دهند. در این قسمت برخی از آن ها را توضیح داده ایم :
- زایمان طبیعی پیش نمی رود : زمانی رخ می دهد که دهانه رحم باز شده ولی در میانه راه متوقف شود ، نازک نشود و یا نوزاد در کانال زایمان متوقف شود.
- بند ناف نوزاد را تحت فشار گذاشته باشد : گاهی اوقات بند ناف دور گردن و یا بدن جنین می پیچد و یا بین بدن نوزاد و لگن مادر گیر می کند.
- پرولاپس بند ناف : در این شرایط بند ناف قبل از نوزاد از رحم خارج می شود ، به همین دلیل نیاز است تا زایمان سزارین صورت پذیرد.
- جدا شدن جفت : در چنین شرایطی جفت قبل از به دنیا آمدن نوزاد از دیواره رحم جدا می گردد.
- تحت فشار قرار گرفتن جنین : ممکن است در حین به دنیا آمدن کودک به روش واژینال ، نوزاد با مشکلاتی مثل ضربان قلب غیر طبیعی مواجه شود. در چنین شرایطی ، در صورتی که متخصص زنان و زایمان خوب در کرج تشخیص دهد نوزاد تحمل زایمان طبیعی را ندارد ، رویکرد جراحی را پیش می گیرد.
قبل از زایمان سزارین در کرج چه انتظاری باید داشت؟
در صورتی که قصد داشته باشید نوزاد خود را به روش سزارین به دنیا آورید ، ممکن است اقدامات زیر پیش از آن صورت پذیرند :
- قبل از پروسیجر باید یک رضایت نامه را امضا کنید
- در مورد روش بیهوشی تصمیم گیری می شود. در اکثر موارد این رویکرد به شکل اپیدورال صورت می گیرد ؛ یعنی آمپول بی حسی به ستون فقرات تزریق شده و از زیر سینه ها به پایین بی حس می گردد.
- از یک سوند برای خالی نگه داشتن مثانه استفاده می شود
- ضربان قلب و فشار خون تحت نظر قرار می گیرند
در صورتی که نیاز باشد زایمان سزارین به صورت اورژانسی صورت پذیرد ، دکتر زنان در کرج به علت اینکه سلامت جنین یا مادر در خطر است ، این فرآیند را به سرعت به انجام می رساند. به همین دلیل معمولا زمان برای بی حسی نیست و از بیهوشی عمومی بهره گرفته می شود.
زایمان سزارین چگونه انجام می شود؟
همانطور که مطلع شدید ، اولین قدم تصمیم گیری در مورد روش بی حسی می باشد. در اکثر موارد از متد اپیدورال یا اسپاینال استفاده می شود و مادر در حین جراحی بیدار خواهد بود. اما در موارد اورژانسی از بیهوشی عمومی بهره گرفته خواهد شد.
بعد از انجام دیگر آماده سازی های لازم ، بهترین جراح زنان کرج برشی را در پوست و دیواره شکم ایجاد می نماید ؛ برش های سزارین به دو روش عمودی و افقی زده می شوند. در مرحله بعد ، دکتر زنان برشی را در دیواره رحم ایجاد می نماید ؛ این برش نیز می تواند عرضی یا عمودی باشد. در آخر نیز نوزاد از طریق این برش ها بیرون آورده خواهد شد ؛ جفت برداشته شده و برش ها به وسیله بخیه بسته می شوند.
زایمان سزارین اورژانسی نیز با همین مراحل طی می شود ، اما سرعت آن بیشتر است. در صورتی که از پیش برای این جراحی برنامه ریزی شده باشد ، مدت زمان انجام آن ده تا پانزده دقیقه خواهد بود ؛ اما در شرایط اورژانسی سزارین تنها در طی چند دقیقه انجام می شود.
در صورتی که در حین این عمل بیدار باشید ، می توانید به محض به دنیا آمدن نوزاد او را در آغوش بگیرید.
زایمان سزارین درد دارد؟
همانطور که ذکر شد ، برای این فرآیند از بی حسی اپیدورال یا بیهوشی عمومی بهره گرفته می شود ؛ به همین دلیل هیچگونه دردی را احساس نخواهید کرد. برخی از بانوان گزارش داده اند زمانی که نوزاد از شکم آن ها بیرون کشیده می شود ، احساسی شبیه به کشیدگی داشته اند.
بعد از زایمان خونریزی چقدر است؟
پس از زایمان غیر طبیعی، خونریزی از واژن به منظور پاکسازی رحم آغاز می شود و 4 تا 6 هفته ادامه دارد. بعد از این بازه زمانی که خونریزی تمام شد رابطه جنسی برای مادر بلامانع است. مهم است که در این بازه زمان ، مواد غذایی مقوی و خون ساز به منظور جبران خون از دست رفته مصرف شود.
زایمان سزارین خطرناک است؟
معمولا ترجیح بر این است که زایمان به متد طبیعی انجام شود ، اما در برخی موارد سزارین تنها گزینه بی خطر می باشد ؛ برای مثال زمانی که نوزاد در حالت بریچ باشد و یا جفت دهانه رحم را پوشانده باشد. این جراحی مزایا و معایب مختلفی دارد که باید پیش از زایمان توسط متخصص خوب زنان و زایمان در کرج به فرد توضیح داده شود.
زمان دقیق زایمان سزارین
جنین تا هفته 39 در حال رشد است بنابراین سزارین باید بعد از تکمیل فرایند رشد جنین ، یعنی هفته 39ام بارداری ، انجام شود. اما به توجه به مواردی که در بالا اشاره شد ممکن است در برخی شرایط خاص زایمان سزارین به صورت اورژانسی انجام شود.
در مقایسه زمانی زایمان سزارین با طبیعی باید به این نکته اشاره کرد که زایمان طبیعی در هفته 41ام بارداری انجام می شود. بنابراین برخی از مادران بر این باورند که به طول انجامیدن زایمان غیر طبیعی آنها به سلامت جنین کمک می کند. درست است که در این دوره جنین رشد جسمی و ذهنی دارد ولی باید توجه داشت که به تعویق انداختن زمان زایمان می تواند خطر جانی برای جنین داشته باشد. بنابراین زایمان باید دقیقا در بازه زمانی تعیین شده توسط پزشک صورت پذیرد.
جراحی سزارین چه مدت به طول می انجامد؟
از زمان آماده سازی تا پایان این عمل ، به 45 دقیقه تا یک ساعت زمان نیاز است که این موضوع بستگی به سابقه جراحی های قبلی مادر نیز دارد بعد از اینکه نوزاد متولد شود ، جراح زنان در کرج رحم و شکم را بخیه می زند. البته همانطور که می دانید در شرایط اورژانسی ، این پروسه در زمان بسیار کوتاه تری انجام خواهد شد.
بعد از زایمان سزارین چه اتفاقی رخ خواهد داد؟
درست مثل زایمان واژینال ، بعد از به دنیا آمدن نوزاد جفت نیز بیرون کشیده می شود. در مرحله بعد رحم بخیه زده شده و عضلات شکمی نیز به وسیله بخیه یا منگنه پوست بسته می شوند. بخیه ها اگر جذبی باشند ، به صورت خود به خود جذب خواهند شد اما در غیر این صورت باید یک هفته بعد در مطب پزشک کشیده خواهند شد. ممکن است تا چند روز بعد از سزارین در ناحیه شکمی احساس درد داشته باشید ؛ به همین دلیل در برخی موارد متخصص زنان و زایمان مسکن های خیلی قوی برایتان تجویز می کند. باید در روزهای اول ، از انجام فعالیت های شدید بپرهیزید و از خانواده و دوستان خود برای انجام کارها کمک بگیرید.
مزایای زایمان سزارین در کرج
مزیت های این جراحی ، به دوران بارداری هر فرد بستگی دارد. در بیشتر موارد ، بزرگترین مزیت این عمل این است که مادر و نوزاد در شرایط امنی قرار خواهند گرفت. زمانی که در زایمان واژینال جان کودک و مادر در خطر باشد ، دکتر زنان زایمان را به روش جراحی به انجام خواهد رساند تا ریسک ها را به حداقل رساند. برای مثال زمانی که ضربان قلب نوزاد بیش از حد پایین آید ؛ زایمان به صورت اورژانسی انجام می گردد.
در چه مواقعی پزشک انجام این نوع زایمان را به بانوان باردار توصیه می کند؟
در صورتی که بانوان در بارداری اولیه خود با زایمان سزارین فرزند خود را به دنیا آوردهاند، دلایل مختلفی برای انتخاب این روش وجود دارد. به عنوان مثال، در مواقعی که بانوان تحت جراحی رحم یا جراحی فیبروم رحم قرار گرفتهاند، زایمان طبیعی گزینهای مناسب نبوده و پزشک زایمان به صورت سزارین را به این دسته افراد توصیه میکند. همچنین، در مواردی که وزن جنین بسیار بالا باشد و یا جنین به راحتی از رحم خارج نشود، انجام زایمان طبیعی توصیه نمیشود. علاوه بر این، در بارداری دو قلو، در شرایطی که جنین در وضعیت نامناسبی قرار گرفته باشد، یا وقتی که جنین بهصورت معکوس قرار بگیرد، یا در مواجهه با مشکلاتی مثل عفونتهای اندام تناسلی، زگیل تناسلی فعال، HIV و HPV، توصیه میشود که از روش سزارین برای زایمان بکار گرفته می شود. همچنین، در مواردی که رحم به خوبی بزرگ نشده باشد یا جنین نتواند در کانال رحم حرکت کند، زایمان طبیعی مناسب نمیباشد. به طور کلی این عوامل متنوع توصیه میشوند تا سلامت مادر و فرزند در زمان زایمان به بهترین شکل حفظ شود.
معایب زایمان سزارین
درست مثل هر جراحی دیگری ، سزارین نیز با خطراتی همراه است. در این قسمت برخی از آن ها را ذکر کرده ایم :
- عفونت
- خونریزی زیاد
- لخته شدن خون و ورود آن به رگ (آمبولی)
- آسیب به روده یا مثانه
- ممکن است برش به صورتی زده شود که دیواره رحم آسیب ببیند
- امکان دارد جفت در بارداری های آینده دچار ناهنجاری شود
- ریسک های بیهوشی عمومی
- آسیب به نوزاد
دیگر مشکلاتی نیز ممکن است در پی زایمان سزارین در کرج رخ دهد ، برای مثال ریکاوری این جراحی نسبت به زایمان با روش طبیعی طولانی تر و سخت تر است ، احتمال بروز درد مزمن در لگن بیشتر است و ممکن است در شیردهی به مشکل بر بخورید. توجه داشته باشید که در صورت انجام زایمان به روش سزارین ، دیگر قادر نباشید زایمان طبیعی را انجام دهید.
نحوه خوابیدن بانوان بعد اززایمان سزارین باید چگونه باشد؟
پس از زایمان به صورت سزارین، برای جلوگیری از ایجاد فشار و حفاظت از محل برش، توصیه میشود که بانوان به پشت بخوابند. هرچند که خوابیدن به هر دو پهلو در مواقعی که احساس راحتی میکنید نیز مناسب است، اما حواستان باشد که هنگام بلند شدن، هیچ گونه فشاری به بخیهها وارد نشود. در صورتی که فشار پس از زایمان کنترل نشده باشد، خوابیدن به پهلو به شما توصیه میشود.
زایمان سزارین پر خطر چیست؟
در برخی موارد کمیاب، زایمان سزارین ممکن است برای بانوان با خطرات زیاد همراه باشد، که این خطرات به هنگام زایمان با مادر همراه خواهد بود. در این شرایط، رعایت محدودیتهای دوران بارداری با حساسیت بسیار بالا مورد نیاز است. به عنوان مثال، بانوانی که به بیماریهایی مانند دیابت یا فشار خون ابتلا کردهاند که میتواند ریسک زایمان پر خطر را افزایش دهد، نیاز دارند تا این بیماریها را به دقت کنترل کنند. به طور کلی، در این شرایط به آن به عنوان سزارین اورژانسی اشاره میشود. زایمان سزارین به صورت اورژانسی ممکن است به دلایل مختلفی از جمله تغییرات در مایع امنیون رخ دهد یا به دلایل پزشکی زودتر از زمان مقرر انجام شود، که تشخیص این موارد نیازمند تخصص جراح و متخصص زنان میباشد.






سلام؛ ببخشید زایمان سزارین انجام دادم، اما به علت مسائلی مجبور به انجام عمل هرنی شدم. برای زایمان دومم دچار مشکل نمی شم؟